XR en la formación quirúrgica: simulación, planificación y práctica con realidad virtual

La formación quirúrgica no es algo que ocurra sólo mirando o leyendo. Los residentes y los profesionales necesitan prácticas repetidas. Pero la experiencia real en el quirófano es limitada, y la seguridad del paciente no puede verse comprometida.

Entonces, ¿cómo colmar esta laguna? Cada vez más hospitales y universidades de medicina resuelven el problema utilizando la RX en la formación quirúrgica.

En esta guía, el equipo de VOKA comparte cómo funciona la RX quirúrgica, dónde aporta más valor y qué deben tener en cuenta las organizaciones antes de implementar estas tecnologías en la educación y formación médica en 2026.

Principales conclusiones

• Surgical XR integra realidad virtual, realidad aumentada y resonancia magnética para apoyar las diferentes etapas de la formación quirúrgica.

• La realidad virtual es el principal formato de formación inmersiva. Permite a los cirujanos repetir procedimientos y desarrollar habilidades técnicas.

• La RA y la RM se utilizan principalmente para la planificación quirúrgica y la orientación intraoperatoria.

• La mayoría de los estudios indican que la formación con RV mejora el rendimiento técnico, pero los resultados varían en función del diseño y el realismo de la formación.

• La RX funciona mejor como capa adicional a la formación quirúrgica tradicional, no como sustituto.

• Incluso con un gran potencial, la adopción de la RX sigue enfrentándose a retos reales relacionados con el coste, el realismo y la validación.

¿Qué es la RX en la práctica quirúrgica?

La realidad ampliada (RX) quirúrgica es un término genérico que engloba las tecnologías de realidad virtual (RV), realidad aumentada (RA) y realidad mixta (RM) integradas en la formación médica y los flujos de trabajo operativos.

En 2026, la RX quirúrgica se utiliza principalmente para la formación basada en simulación sin riesgos, la planificación preoperatoria específica del paciente y la navegación intraoperatoria en tiempo real.

Las tecnologías XR se utilizan de forma diferente en función de las necesidades de formación:

• Realidad aumentada superpone elementos digitales al mundo real. En cirugía, la RA puede mostrar tomografías computarizadas, datos de resonancia magnética o anatomía en 3D directamente dentro del campo de visión del cirujano. En cuanto a la La RA en la educación médica, permite a los cirujanos manipular modelos tridimensionales de órganos y practicar técnicas en el entorno real.

• Realidad mixta combina entornos físicos y digitales. Los cirujanos pueden interactuar con modelos holográficos de anatomía en 3D sin dejar de ver el quirófano real y el equipo médico que les rodea.

• Realidad virtual crea un entorno totalmente digital en el que los cirujanos pueden practicar procedimientos en un quirófano simulado. La formación quirúrgica en RV se utiliza habitualmente para el desarrollo de habilidades y el ensayo de procedimientos en pacientes virtuales y modelos de órganos en 3D.

Diferencias entre la RV, la RA y la RM en cirugía

La diferencia clave es cómo interactúa cada tecnología con la realidad. La RV sustituye totalmente al mundo real, la RA añade información sobre él y la RM combina ambas en un entorno interactivo.

He aquí un sencillo desglose de las diferencias entre estas tecnologías.

Por qué la formación quirúrgica necesita el aprendizaje basado en la simulación

Es importante señalar que el aprendizaje basado en la simulación no sustituye a la experiencia real en el quirófano. Los cirujanos siguen necesitando prácticas clínicas, tutoría y laboratorios de cadáveres.

Sin embargo, la RX y la simulación de realidad virtual son adiciones valiosas a la formación quirúrgica moderna porque resuelven varias limitaciones del aprendizaje tradicional, y he aquí cómo:

• Más oportunidades para la práctica: Los alumnos pueden repetir los procedimientos varias veces sin depender de la disponibilidad del quirófano ni de los horarios de los pacientes.

• Entornos de aprendizaje más seguros: Los cirujanos pueden practicar técnicas complejas y cometer errores sin poner en peligro a los pacientes.

• Exposición a casos raros o difíciles: Las simulaciones XR permiten entrenarse en anatomías poco comunes, afecciones poco frecuentes y escenarios quirúrgicos de alto riesgo que pueden no aparecer durante las rotaciones clínicas habituales.

• Formación quirúrgica normalizada: Las plataformas de simulación ofrecen escenarios de formación y criterios de evaluación coherentes en hospitales y universidades.

• Evaluación objetiva del rendimiento: Muchos sistemas de formación quirúrgica XR realizan un seguimiento de la precisión, el tiempo, el manejo de instrumentos y los errores de procedimiento para apoyar la evaluación de las habilidades.

Los 7 principales casos de uso de la RX en cirugía y formación

La realidad ampliada sirve de apoyo en muchas fases de la formación quirúrgica y la práctica clínica. La tabla siguiente resume cómo se utilizan las tecnologías de RX en cada escenario.

Ahora que ya hemos cubierto los aspectos básicos, vamos a desglosar cada caso de uso con más detalle.

Enseñanza de la anatomía

Incluso los cirujanos experimentados necesitan a veces refrescar sus conocimientos de anatomía y patología, sobre todo cuando tratan casos raros o complejos. Las tecnologías de RX ayudan a ello facilitando la exploración y revisión de la anatomía de forma interactiva.

Este enfoque mejora:

• Comprensión espacial

• Orientación anatómica

• Retención de la memoria

• Reconocimiento de estructuras raras o complejas

La RV permite a los usuarios estudiar anatomía en entornos 3D totalmente inmersivos, mientras que la RA y la RM colocan modelos anatómicos digitales 3D en el mundo real.

Por ejemplo, el Anatomía y Patología VOKA 3D permite a los usuarios proyectar modelos en el espacio real desde un dispositivo móvil, lo que facilita la actualización de conocimientos en cualquier lugar sin necesidad de equipos especializados.

Formación en habilidades quirúrgicas

Una de las principales aplicaciones de XR en sanidad es el desarrollo de habilidades quirúrgicas. La formación quirúrgica con RV permite a cirujanos y residentes practicar habilidades técnicas antes de trabajar con pacientes reales.

En los entornos virtuales, los alumnos pueden mejorar:

• Movimientos de las manos

• Posicionamiento de los instrumentos

• Sutura

• Navegación

• Coordinación

El entrenamiento quirúrgico con realidad virtual es especialmente útil para la práctica repetitiva. Los usuarios pueden repetir la misma tarea muchas veces, corregir errores y mejorar gradualmente la precisión y la velocidad. Esto ayuda a crear confianza y memoria muscular antes de entrar en el quirófano.

La formación basada en RX se utiliza ampliamente en cirugía laparoscópica, ortopédica, neuroquirúrgica y robótica, donde la precisión técnica es fundamental.

Ensayo del procedimiento

Las tecnologías de RX también facilitan los ensayos quirúrgicos. En lugar de revisar únicamente escáneres o protocolos escritos, los cirujanos pueden recorrer paso a paso las operaciones en entornos digitales interactivos.

Las simulaciones de RV ayudan a los usuarios a comprender mejor:

• Flujos de trabajo quirúrgicos

• Preparación del quirófano

• Secuenciación de instrumentos

• Retos anatómicos

• Posibles complicaciones

Algunas plataformas, como Quirófano, también permiten a los cirujanos ensayar con datos de TC o RM específicos del paciente convertidos en modelos anatómicos en 3D.

Planificación quirúrgica y guía intraoperatoria

La RA y la RM son especialmente útiles para la planificación y navegación quirúrgicas. Estas tecnologías pueden mostrar tomografías computarizadas, datos de resonancia magnética o anatomía 3D específica del paciente directamente en el campo de visión del cirujano.

Esto ayuda a los cirujanos a:

• Visualizar la anatomía antes de la cirugía

• Planificar las vías de acceso quirúrgico

• Mejorar la orientación durante los procedimientos

• Identificar más fácilmente las estructuras críticas

En los entornos de realidad mixta, los cirujanos pueden interactuar con modelos anatómicos holográficos sin dejar de ver el quirófano y los instrumentos reales que les rodean.

Estas tecnologías son especialmente valiosas en neurocirugía, cirugía ortopédica, cirugía cardiaca y otros procedimientos complejos en los que la precisión espacial es esencial.

Feedback háptico y manejo de instrumentos

Algunos sistemas de formación quirúrgica en RV utilizan la retroalimentación háptica para simular la sensación de tocar tejidos o manipular instrumentos quirúrgicos.

Por ejemplo, FundamentalXR combina la simulación de RV con dispositivos hápticos para reproducir la fuerza y la resistencia durante procedimientos como el fresado o la sutura de huesos. Otro ejemplo es SenseGlove, que proporciona retroalimentación de fuerza a través de guantes portátiles, permitiendo a los usuarios sentir objetos virtuales e interacciones con instrumentos.

Con ellos, los alumnos pueden practicar movimientos delicados, mejorar la coordinación mano-ojo y comprender cómo se comportan los instrumentos durante la cirugía.

Aunque la tecnología actual todavía no puede reproducir totalmente la sensación real en los tejidos, los sistemas hápticos modernos mejoran notablemente la inmersión y el desarrollo de habilidades.

Comunicación y formación de equipos

La RX no sólo se utiliza para el desarrollo de habilidades individuales, sino también para la formación de equipos quirúrgicos completos. Los entornos de RV y RM permiten a cirujanos, enfermeros y personal de quirófano practicar juntos en escenarios simulados compartidos que reproducen flujos de trabajo clínicos reales.

Esto mejora la coordinación durante los procedimientos, aclara las funciones dentro del equipo y reduce los errores de comunicación en situaciones de gran presión.

Al ensayar operaciones complejas en un entorno controlado, los equipos pueden alinearse más rápidamente y actuar con mayor eficacia en el quirófano real.

Seguimiento del rendimiento y educación normalizada

Una gran ventaja de la simulación quirúrgica XR es la capacidad de realizar un seguimiento objetivo del rendimiento. Las plataformas de formación pueden medir automáticamente:

• Precisión

• Cronometraje

• Movimiento de instrumentos

• Tasas de error

• Finalización de tareas

• Coherencia de los procedimientos

Esto proporciona información inmediata después de cada sesión de entrenamiento y permite a los instructores controlar el progreso de forma más objetiva.

Muchos hospitales y facultades de medicina integran ahora la simulación con RX en los programas de residencia, los laboratorios de simulación y los planes de estudios quirúrgicos. Los módulos de formación estandarizados también ayudan a proporcionar experiencias educativas más coherentes en diferentes instituciones y niveles de formación.

Aplicaciones reales de la RX quirúrgica: casos notables

La RX en cirugía ya no es sólo “cirujanos con auriculares futuristas”. Los hospitales ya utilizan estas tecnologías en casos clínicos reales.

Cirugía cardíaca

El Journal of Surgical Case Reports publicó un caso notable en el que XR permitió a los cirujanos visualizar la anatomía específica del paciente con un detalle sin precedentes. A un paciente varón de 73 años se le diagnosticó enfermedad coronaria de tres vasos mediante ATC y angiografía coronaria. Esta afección requirió cirugía de revascularización coronaria (CABG).

Para mejorar la planificación preoperatoria, el equipo quirúrgico empleó una herramienta de realidad ampliada con un algoritmo personalizado basado en IA para generar un modelo 3D de las arterias coronarias específico del paciente a partir de los datos de ATC. Este modelo proporcionó una representación anatómica y patológica exacta del sistema coronario del paciente.

La integración de este modelo 3D en la plataforma XR permitió al equipo quirúrgico interactuar con una vista completa en 3D de la anatomía coronaria del paciente durante la planificación preoperatoria y la orientación intraoperatoria. La herramienta XR aumentó la orientación espacial, facilitó la localización precisa de las estenosis y mejoró la destreza operatoria del cirujano.

Neurocirugía

Otro caso pionero publicado en el Journal of Neurosurgery mostró cómo XR mejoró el tratamiento de un paciente de 59 años con una hemorragia intracerebral (HIC) de 3 cm en el tálamo.

Dada la localización profunda de la hemorragia, el equipo quirúrgico aprovechó una plataforma de realidad extendida para mejorar tanto la planificación preoperatoria como la navegación intraoperatoria. Gracias a la RV, crearon un modelo 3D detallado del cerebro del paciente que les permitió trazar la trayectoria quirúrgica óptima y evitar cuidadosamente las estructuras críticas.

Durante la intervención, la RA proporcionó visualización en tiempo real para garantizar una navegación precisa hasta el lugar de la hemorragia. Esta tecnología permitió un abordaje endoscópico mínimamente invasivo y la evacuación satisfactoria de la hemorragia sin causar lesiones cerebrales adicionales. El paciente toleró bien el procedimiento y demostró una recuperación significativa en 11 meses.

Lo que dice la investigación sobre la formación quirúrgica XR

La investigación sobre la RX en la formación quirúrgica ha crecido rápidamente en los últimos años. La mayoría de los estudios analizan si el aprendizaje basado en la simulación mejora las habilidades técnicas y en qué medida estas mejoras se trasladan a la práctica quirúrgica real.

En general, los resultados son prometedores: El entrenamiento XR tiende a mejorar el rendimiento en entornos simulados. Pero profundicemos un poco más.

Pruebas de mejora de las competencias técnicas

Múltiples ensayos controlados aleatorizados (ECA) y metaanálisis demuestran que la formación quirúrgica basada en la RV mejora el rendimiento técnico, especialmente en los alumnos en fase inicial.

Una revisión sistemática de ECA en cirugía laparoscópica descubrieron que los alumnos formados con RV completaban las tareas con mayor rapidez, cometían menos errores y mostraban una mayor precisión en comparación con la ausencia de formación o los métodos tradicionales. En varios estudios controlados se confirmaron resultados similares, sobre todo en el caso de los cirujanos noveles.

A metaanálisis más amplio también informaron de mejoras significativas en las puntuaciones de rendimiento estructurado (como OSATS), el tiempo de realización de la tarea y la reducción de errores tras las intervenciones de formación en RV.

En general, las pruebas apoyan sistemáticamente una conclusión: La RV mejora las habilidades técnicas en entornos simulados y programas de formación estructurados, especialmente para principiantes, pero los resultados dependen en gran medida del diseño y el realismo de la formación.

Lagunas en la evidencia y transferencia clínica

Aunque las pruebas de la mejora del rendimiento en entornos XR son sólidas, aún existen importantes lagunas en la investigación.

La mayoría de los estudios miden los resultados basados en la simulación (velocidad, precisión y reducción de errores) dentro del simulador. Sin embargo, son menos los estudios que confirman la coherencia con la que estas mejoras se traducen en un rendimiento quirúrgico real en el quirófano.

Otro reto es la normalización. Los sistemas de formación en RV difieren en cuanto a realismo, tareas y métodos de puntuación, lo que dificulta la comparación de resultados entre estudios.

También hay pocos datos a largo plazo sobre cómo afecta la formación en RX a los resultados clínicos, la seguridad de los pacientes y la competencia de los cirujanos a lo largo del tiempo.

Cómo elegir una solución de formación quirúrgica XR

A pesar de las limitaciones de las tecnologías XR, muchos de estos retos pueden abordarse con el proveedor adecuado y un planteamiento de implantación bien diseñado.

La clave está en elegir una solución tecnológicamente avanzada y basada en la realidad clínica. Analicemos los factores que debe tener en cuenta.

• Validación clínica: La solución debe desarrollarse o revisarse con expertos médicos para garantizar la precisión anatómica y procedimental. Sin validación clínica, es posible que los resultados del entrenamiento no se transfieran de forma fiable a la cirugía real.

• Realismo y ajuste del flujo de trabajo: El sistema debe reproducir flujos de trabajo quirúrgicos reales, no sólo tareas aisladas. Esto incluye la secuenciación de procedimientos, la dinámica del quirófano y escenarios de toma de decisiones que reflejen la realidad clínica.

• Capacidades tecnológicas: Distintos objetivos requieren distintos formatos de RX: RV para simulación procedimental completa, RA para superposiciones en el mundo real y RM para interacción mixta. La retroalimentación háptica puede mejorar aún más el realismo táctil.

• Integración con los sistemas existentes: La solución debe conectarse con las plataformas LMS, los sistemas informáticos de los hospitales y las herramientas de análisis para realizar un seguimiento del rendimiento, el progreso del aprendizaje y las competencias a lo largo del tiempo.

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Infraestructura y costes

Elegir la plataforma de formación quirúrgica XR adecuada no sólo tiene que ver con el realismo médico. Los hospitales y universidades también deben evaluar el hardware, el software, la infraestructura de red y los costes de implantación a largo plazo.

La simulación quirúrgica de RV moderna a menudo requiere auriculares independientes, estaciones de trabajo compatibles, redes Wi-Fi 6E o 5G de baja latencia y sistemas analíticos para soportar un entrenamiento multiusuario fluido sin retrasos ni molestias por movimiento.

Las organizaciones también deben decidir si necesitan una plataforma de formación quirúrgica preparada para la empresa o una solución de RX personalizada y adaptada a procedimientos y flujos de trabajo específicos.

Entre los factores clave que influyen en la complejidad y el coste de la implantación figuran los siguientes:

• Cascos de realidad virtual, sistemas de seguimiento y dispositivos hápticos

• Creación de anatomía 3D y validación de contenidos médicos

• Complejidad del procedimiento y nivel de interactividad

• Formación multiusuario o a distancia

• LMS e integración de sistemas hospitalarios

• Herramientas de análisis y seguimiento del rendimiento

• Asistencia técnica continua y actualizaciones de software

Ejemplos de plataformas de formación quirúrgica XR

A continuación se muestran ejemplos reales de las principales herramientas de RV para la planificación y la formación quirúrgicas en 2026, agrupadas por tipo de solución.

Últimos avances en soluciones de realidad mixta sanitaria (2026)

La RX en cirugía avanza con rapidez: de las configuraciones básicas de “práctica con auriculares” a sistemas mucho más inteligentes y conectados que se asemejan más al trabajo clínico real. La próxima oleada se centrará en un mayor realismo, una mayor personalización y una integración más estrecha con los flujos de trabajo hospitalarios.

Simulación específica para cada paciente

Una de las direcciones futuras más importantes es el cambio hacia entornos de formación totalmente específicos para cada paciente. Los sistemas de RX generan réplicas digitales exactas de cada paciente a partir de datos de TC, IRM y otras técnicas de imagen. Esto permite a los cirujanos ensayar procedimientos complejos en un “gemelo digital” antes de entrar en el quirófano, lo que mejora la preparación y reduce la incertidumbre.

Mejor háptica e interacción basada en la física

Los sistemas XR mejoran notablemente el realismo táctil. Los dispositivos hápticos y motores físicos más avanzados simularán mejor la resistencia de los tejidos, la textura y el comportamiento de los instrumentos. Esto hará que la formación en procedimientos sea más precisa y cercana a la experiencia quirúrgica real, especialmente en intervenciones delicadas o de alto riesgo.

Formación quirúrgica asistida por IA

La inteligencia artificial hace que la formación XR sea más adaptativa y personalizada. Los sistemas ayudan a detectar mejor los errores, analizan los patrones de rendimiento y ajustan los escenarios en tiempo real. Esto ayuda a los alumnos a centrarse en puntos débiles específicos y progresar a través de rutas de aprendizaje personalizadas en lugar de módulos fijos.

Simulación multiusuario y a distancia

XR permite cada vez más la formación quirúrgica colaborativa y a distancia. Múltiples usuarios pueden unirse al mismo entorno virtual desde diferentes lugares, lo que permite la tutoría en tiempo real, la práctica en equipo y el acceso a la orientación de expertos independientemente de la geografía. Esto hará que la formación quirúrgica de alta calidad sea más escalable y accesible.

Integración con sistemas de planificación y navegación quirúrgica

En el futuro, la frontera entre formación, planificación y apoyo intraoperatorio seguirá difuminándose. Las plataformas de RX se integrarán más estrechamente con las herramientas de planificación quirúrgica y los sistemas de navegación, lo que permitirá utilizar directamente en el quirófano los mismos modelos 3D que se emplean para ensayar como guía y apoyo a la toma de decisiones.

Conclusión

La formación médica mediante RX contribuye a la educación quirúrgica superando los límites de los métodos tradicionales y haciendo que el aprendizaje sea más práctico. Permite a los cirujanos practicar con una gran variedad de casos en entornos sin riesgos.

Esta tecnología, junto con otras soluciones interactivas de formación médica, está allanando el camino para una formación médica más segura e innovadora. A medida que la RX siga evolucionando, desempeñará un papel aún más destacado en la formación médica, ayudando a los cirujanos a adquirir las habilidades que necesitan para ofrecer una atención al paciente excelente.

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